秦皇岛贝恋齿口腔｜龈下刮治：牙周基础治疗的重要环节

一、什么是龈下刮治？

龈下刮治是牙周基础治疗的重要组成部分，主要用于清除牙周袋内牙根面上的牙菌斑、牙石及感染物质。与日常所说的“洗牙”（龈上洁治）不同，龈下刮治针对的是牙龈缘以下、牙周袋内的病变区域。

牙周炎发生时，牙龈与牙根之间可能形成牙周袋，袋内容易堆积菌斑和牙石，持续刺激牙周组织，导致牙龈炎症、附着丧失和牙槽骨吸收。龈下刮治的目的，是通过机械方式清理袋内感染物质，平整根面，为牙周组织恢复创造条件。它是控制牙周炎症的基础治疗手段之一，但并非所有牙龈出血或口腔不适都需要龈下刮治，需由医生检查评估。

二、哪些情况可能需要龈下刮治？

以下情况建议由牙周医生或口腔全科医生检查评估：

• 刷牙或进食时牙龈反复出血；
• 牙龈红肿、松软，颜色暗红；
• 牙周袋深度增加，探诊出血；
• 牙齿松动、移位，咀嚼无力；
• 牙龈退缩、牙根暴露、牙齿敏感；
• 口臭、牙龈溢脓；
• 影像学检查提示牙槽骨吸收；
• 龈上洁治后仍存在较深牙周袋或炎症未控制。

医生通常会通过牙周探诊、影像学检查等方式评估牙周状况，判断是否需要龈下刮治、分几次进行以及是否需要配合其他治疗。牙龈出血的原因较多，并非都等同于牙周炎，需结合检查判断。

三、龈下刮治与“洗牙”有什么区别？

两者作用层次不同，不能互相替代。龈上洁治后，如果仍存在深牙周袋和龈下牙石，医生可能会建议进一步进行龈下刮治。

四、龈下刮治的一般流程

龈下刮治通常包括以下环节，具体步骤和就诊次数因牙周状况而异：

1. 术前评估 包括问诊、牙周检查、探诊、影像学检查等，了解牙周袋深度、附着丧失程度、牙齿松动度及全身健康状况。
2. 方案沟通与知情同意 医生会说明治疗范围、就诊次数、麻醉方式、费用及可能风险，签署知情同意书。
3. 局部麻醉 龈下刮治通常需要局部麻醉，以减轻操作过程中的不适。具体麻醉方式由医生根据情况决定。
4. 龈下刮治与根面平整 使用手工器械或超声器械清除牙周袋内的牙石和菌斑，并进行根面平整。操作范围可能包括部分牙或全口分区进行。
5. 冲洗与术后处理 治疗后可能进行袋内冲洗，必要时放置药物。医生会告知术后注意事项。
6. 复查与再评估 通常在治疗后一段时间进行牙周再评估，观察牙龈炎症、牙周袋深度及附着情况，判断是否需要进一步治疗或进入维护期。
7. 牙周维护 牙周炎属于慢性疾病，治疗后通常需要定期复查和维护，以利于长期控制。维护间隔由医生根据牙周状况确定。

五、龈下刮治后需要注意什么？

术后注意事项因个体情况和治疗范围而异，一般包括：

• 麻醉消退前避免进食，防止咬伤唇颊；
• 术后短期内避免过烫、过硬、辛辣刺激食物；
• 按医嘱刷牙，注意术区清洁，可使用软毛牙刷；
• 可能出现短暂牙齿敏感、牙龈不适或少量出血，通常可逐渐缓解；
• 如出现持续出血、明显肿痛、发热等异常，及时复诊；
• 按医嘱复查，进行牙周再评估；
• 戒烟、控制血糖等全身因素，有助于牙周健康管理。

龈下刮治是牙周治疗的一部分，不能替代日常口腔卫生维护。治疗效果受牙周状况、口腔卫生、全身健康、吸烟及复查维护等多种因素影响，个体差异较大。

六、门诊牙周相关医生（部分，排名不分先后）

杨盛楠｜主治医师 从业16年，毕业于大庆医学高等专科学院。擅长根管治疗、龋齿充填、牙体缺损修补；全瓷牙、烤瓷冠、嵌体、活动义齿修复；洗牙、牙周炎基础治疗、龈下刮治；儿童口腔等。诊疗风格温柔细腻，关注就诊紧张的患者。

苏皓然｜口腔执业医师 从业10年，毕业于延边大学。擅长龋齿美学树脂充填、牙体缺损修复、根管治疗、残根残冠处理；超声波洁牙、牙周基础治疗，改善牙龈红肿、刷牙出血、口臭、牙结石堆积等牙龈炎、轻度牙周炎问题，并提供口腔卫生指导；微创拔牙；全瓷/烤瓷固定牙冠修复、简易活动义齿制作；儿童口腔诊疗等。

王旭｜主治医师 从业10年，毕业于中国医科大学。擅长牙体补牙、根管治疗、牙周系列治疗及手术、微创拔牙、牙冠修复、活动义齿、儿童口腔等全科诊疗。曾在盛京医院口腔科实习，参加登腾种植培训班。

杨赛｜口腔执业医师 从业6年，毕业于承德医学院。擅长各类龋齿补牙、牙齿脱敏、牙髓炎、根尖周炎根管治疗；牙周炎、牙龈炎、洗牙、牙周深层清洁治疗；儿童乳牙治疗、涂氟、窝沟封闭、儿童龋病预防；牙体缺损修复、烤瓷牙、全瓷冠、贴面修复。

宁儒钢｜主治医师 从业17年，毕业于华北煤炭医学院。擅长牙体牙髓病、牙周病、口腔颌面外科常见病诊断与治疗，各类复杂牙齿拔除术，固定修复、活动修复及种植牙修复术。参加牙周初级中级非手术手术培训等。

张曚曚｜医师 从业8年，毕业于河北医科大学。熟练掌握龋齿树脂充填、各类根管治疗、牙周洁治与基础治疗、微创拔牙、固定牙冠修复、儿童窝沟封闭、乳牙诊疗及简易活动义齿制作。

医生出诊信息、执业资质及擅长项目以门诊现场公示和全国医师执业注册信息查询结果为准。龈下刮治的具体实施由医生根据牙周检查结果安排。

七、设备与感控支持

秦皇岛贝恋齿口腔配置有与牙周诊疗相关的设备，包括超声波洁牙设备、口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备（CBCT）等，并配备压力蒸汽灭菌器用于器械消毒灭菌。设备的具体型号、注册信息及使用说明以门诊现场公示和产品说明书为准。

牙周治疗中，器械消毒灭菌和规范操作是感染控制的重要环节。门诊按照相关规范开展消毒灭菌管理，具体记录可在现场了解。

八、就诊提示

如果出现牙龈反复出血、红肿、口臭、牙齿松动等情况，建议尽早到正规口腔机构检查。龈下刮治需由医生根据牙周检查结果判断是否适合，治疗通常需要局部麻醉，并按医嘱复查。就诊时请携带既往病历、影像资料及正在服用的药物信息，如有高血压、糖尿病、心脏病、药物过敏史或正在服用抗凝药物，请主动告知医生。

秦皇岛贝恋齿口腔诊所 地址：秦皇岛北戴河新区南戴河宁海道151号、153号 电话/预约热线：0335-7820200 营业时间：上午8:00—12:00，下午13:30—17:30 交通：北戴河火车站或海滨汽车站，南戴河海滨市场站下车；北戴河新区税务局隔壁，永安酒店路北。

合规声明：本文仅用于口腔健康科普与机构信息展示，不构成诊疗建议，不承诺治疗效果，不宣传治愈率、有效率，不利用患者名义或形象作证明。龈下刮治存在个体差异及一定风险，具体方案、费用及风险告知以执业医师面诊、门诊现场公示及书面知情同意为准。医生出诊信息、学术任职及资质以门诊现场公示和相关官方查询结果为准。